Réception d'A.I.R. Khmer par le roi du Cambodge

Réception d'A.I.R. Khmer par le roi du Cambodge
Réception d'A.I.R. Khmer par le roi du Cambodge

mardi 18 février 2014

Compte rendu de mission du 20 au 31 janvier 2014

Ont participé à cette mission : ADJIVON Chris, ANG Chin Suorng, ANG Agnès, BARBIER Robert, BERRISSOUL Fouad , DOUAY Bernard, DOUAY Nicole, GARNIER Christine, KHERJAN Annabel, LASLAZ Claudine, RAYMOND Valérie

A.   Hôpital AKS :

Anesthésie réanimation / bloc opératoire/ service ICU :
Le matériel envoyé par container l’été dernier a été réceptionné. le chef de service et le personnel sont ravis 
  

Tout a été vérifié , tout fonctionne parfaitement mais il manque un entretien efficace de ce matériel. L’organisation et la formation restent un vrai problème pour les anesthésistes et l’ensemble du service. Le Pr KU NO est très conscient de cette réalité, et il a sollicité AIR Khmer pour l’aider financièrement à la formation d’une infirmière et sans doute envisager ultérieurement un stage de quelques mois en France.
         Pour optimiser notre accompagnement, nous avons décidé de travailler autant que possible en binômes au cours des missions suivantes : 1 médecin Français/1médecin Cambodgien ; 1 infirmière Française/ 1 infirmière Cambodgienne.
           Les besoins pour la mission chirurgicale de mars ont été évalués :
                - Il manque beaucoup de médicaments : antalgiques, antibiotiques, Héparine, Insuline….
                - Prévision d’ouverture en mars d’un nouveau bloc opératoire au 3ème étage : travaux financés par l’ONG SMILE avec 4 salles opératoires,  une salle de réveil, une salle de désinfection, plusieurs réserves….Nous avons fait une proposition d’aménagement de la salle de réveil. Cf compte rendu complet.

Préparation des dossiers opératoires avec les pneumologues:

Un staff a été tenu le premier jour avec présentation de dossiers par les pneumologues de l’HAKS.

9 dossiers ont été présentés au retour par Fouad BERRISSOUL à Jean- François REGNARD et Christine LORUT au cours d’un « staff spécial AKS » sur l’hôpital Cochin.
L’équipe de pneumologues poursuivra la préparation de nouveaux dossiers et nous en 
fera part dans le compte rendu de la  réunion pluridisciplinaire, troisième semaine de février. 

Oxygénothérapie :

Une formation avec habilitation sur l’oxygénothérapie a été menée auprès des 6 techniciens bio médicaux de l’hôpital et de 12 étudiants de l’université Puthissak,. Ils ont été aidés tout au long de la formation par CHHOM Sakborey, premier ingénieur bio médical formé en France en 2011. Les documents avaient été traduits en Khmer. Un  bilan très positif a été présenté à la fin de la formation. D’autre part, suite au problème d’un patient pris en charge par Robert BARBIER la veille dans le service de pneumologie, l’usage des concentrateurs d’oxygène et le rôle  des techniciens  chargés de la maintenance a été expliqué clairement dans le service de pneumologie en présence du Pr TAN PHALLY, du chef de service le Pr Vann Mich et des pneumologues.


  
Gynécologie :                     
Le Dr Nicole DOUAY a fait un exposé sur le thème « Bilan d’infertilité » en présence  de  37 participants


A.       Hôpital Provincial de Siemreap :

Pneumologie
.        
Nous sommes accueillis lundi matin 27 janvier par le Dr KONG Rithy, chirurgien adjoint du directeur, en présence de nombreux médecins responsables, du chef de service de médecine A, d’ une infirmière de médecine A et d’ une interne d’université américaine.
Deux dossiers ont été présenté par le Dr UY Chanthol et le Dr KONG Rithy .



Une Formation théorique sur « Interprétation de radios pulmonaires » a été dispensée par le Dr Fouad BERRISSOUL pendant trois matinées pour les médecins de médecine interne rejoints par le Dr UCH Thuok ( médecin chez les Artisans d’Angkor, volontaire pour cette formation), le Dr OUM Navoth et les 4 étudiants de DES de pneumologie de Phnom Penh.

Fibroscopies bronchiques : 5 fibroscopies réalisées avec le Dr LIM Vuthea qui maîtrise désormais plutôt bien la technique. Des conseils pour asepsie et désinfection du matériel ont été rappelés.

La  réorganisation générale de l’hôpital se poursuit avec l’ouverture d’un service d’hémodialyse, d’une unité mère-enfant et la rénovation du service d’urgence. La création d’un nouveau bloc opératoire financé par une ONG est actuellement la priorité et la date du lancement des travaux pour le nouveau service de pneumologie n’est pas arrêtée mais le Docteur Phen Phalkun et son adjoint le Dr KONG Rithy, avec qui nous avons fait le bilan de la mission nous demandent de poursuivre l’accompagnement des médecins.

 Oxygénothérapie:
Christine GARNIER et Chris ont mis en place comme prévu la formation avec habilitation sur l’oxygénothérapie auprès des techniciens chargés de la maintenance, aidés de Khoeun  assistant DRH chez les Artisans d’Angkor.
Malheureusement les résultats n’ont pas été à la hauteur de ceux constatés sur l’HAKS.

Anesthésie- bloc opératoire :

Claudine Laslaz a passé trois matinées dans le service d’anesthésie en collaboration avec HOM Kim Sean (anesthésiste) et une équipe chirurgicale de Lorient :
        - discussion sur la prise en charge de la douleur en post opératoire.
        - cours aux infirmiers en anesthésie sur la prise en charge du laryngospasme et du bronchospasme en anesthésie.

Gynécologie :
                   
Enseignement d’échographie et du traitement des OPK par le Dr Nicole DOUAY.

C.  ARTISANS D’ ANGKOR :

 Consultations de pneumologie :

 45 artisans des ateliers de laque, pierre, bois sur Siemreap et 30 sur Puok avec la participation du Dr UCH Thuok.
Des examens complémentaires: radios thoraciques, biopsie de ganglions, bilan thyroïdien, ECG ont été demandés et nous reverrons les artisans concernés au mois de mars.
          
Bilans gynécologiques :

2 après-midi de consultations avec respectivement  14 et  23 patientes  Ont été constatés essentiellement  des problèmes d’infection, de contraception  et de suspicions de tumeurs  mammaires.

Règles de sécurité dans les ateliers avec Jacques Boudon, Directeur responsable de la qualité/sécurité et développement durable :

Nous avons pu constater une nouvelle fois que dans l’ensemble les artisans portent régulièrement leurs protections : masques, gants, lunettes, casques…mais des recommandations fermes ont été  exprimées, avec menace d’exclusion. De plus il serait nécessaire d’installer des hottes aspirantes dans l’atelier de débit bois.

Une formation pour les chefs d’atelier et des responsables volontaires nous a été demandée sur les « Premiers gestes d’Urgence ».

Mission dentaire : 

Yasmina est arrivée à Siemreap le 28 janvier pour une dernière mission dentaire chez les Artisans d’Angkor. Un cabinet dentaire bien équipé a été loué par les AA auprès du dentiste avec lequel elle avait collaboré auparavant dans une ONG. Au programme : détartrages, extractions et soins dentaires pour une centaine d’artisans et  une mission dentaire d’ une journée dans un village au nord de Siemreap , avec l’ONG.

vendredi 7 février 2014

Conseil d’Administration du 14 décembre 2013 à 18 heures

Compte tenu de la décision de l’assemblée général 2013 les 12 membres du conseil d’administration en 2014 sont :

ANG Agnès
ANG Chin Suorng
BEDICAM Jean-Marie
BERRISSOUL Fouad
BERTHUIN Jean-Michel
BLANC Pierre
BOBINEAU Michelle
BOBINEAU Christian
DOUAY Bernard
LORUT Christine
REGNARD Jean-François
TROGNO Bernard

L ’adresse  du siège social sera modifiée:
21, rue Jouvencel
78000 VERSAILLES

Les activités et misions proposées à l’AGO ont été approuvées . En conséquence les dates et les missionnés avec un budget pour 2 missions à 52500,€:

-       du 18 au 1er février 2014 avec
la secrétaire générale de l’association, 5 pneumologues, une  anesthésiste réanimateur, un neurologue réanimateur, une infirmière anesthésiste et deux personne d’IXAIR assistance pour l’oxygénothérapie
-       du 15 au 30 mars 2014 la 6ème mission chirurgicale thoracique, avec
Le chirurgien thoracique, 4 pneumologues, 2  anesthésiste réanimateur, un neurologue réanimateur, 2 infirmières , un kinésithérapeute et la secrétaire générale de l’association

Un congrès est en cours d’organisation pour les 20 ans de coopération Franco-Cambodgienne en novembre à Phnom Penh. Il concerne la prise en charge des maladies respiratoires et la chirurgie thoracique.

L’association vas acquérir des Tshirt avec le logo A.I.R ? Khmer qui seront portés par les équipes en mission au Cambodge et pourrons être vendu


Les prochaines réunion du CA  sont le 5 avril, le 14 juin, le 13 septembre et le conseil est prévu le même jour que l’AGO le 6 décembre 2014

ASSEMBLEE GENERALE 2013

L’assemblée générale 2013 s’est déroulée le samedi 14 décembre de 14h00 à 16 heures à GUYANCOURT, 78280

24 membres étaient présents et avaient 40 procurations . Il y avait donc
64 votants pour 80 membres à jour de leur cotisation. Le quitus était atteint.


En début de séance, le président  a fait un hommage à deux anciens membres de l’association décédés, à savoir :
-       le docteur Hayssam Backach, chirurgien thoracique ayant ouvert la voie du développement de la chirurgie thoracique dès la création de l’association
-       Yiv Nhean,  manager d’entreprise au Cambodge, ayant  aidé généreusement l’association sur le plan administratif, matériel… au Cambodge.
Puis le président a soumis à l’ approbation son rapport moral de l’association dont le but est la poursuite des actions pour aider au développement de la pneumologie et de la chirurgie thoracique au Cambodge, en partenariat avec 2 hôpitaux : l’hôpital AKS à PHNOM PENH et l’Hôpital Référent à SIEMREAP.
Enfin il a remercié les bienfaiteurs en France et au Cambodge et nos fidèles sponsors : France Oxygène, IXAIR Assistance, SYSMed, ELIA Médical, AIR LIQUIDE, ASV santé,  la ville de VERSAILLES.



L’ordre du jour s’est alors déroulé avec :
-       le rapport des deux missions effectuées en février et juillet 2013 (voir détail ci-dessous).
-       Le suivi des contenairs de matériel fourni par l’association, à savoir :
o   Moniteurs, scopes, câbles de raccordement pour la réanimation
o   Drains pleuraux, champs, boîtes pour instruments, masques, casaques, pinces, 5 chariots de bloc…
o   Matériel de soins : compresses, gants, désinfectants…
o   Bacs de désinfection pour endoscopes
o   10 concentrateurs d’oxygène neufs offerts par IXAIR Assistance
o   5 déshumidificateurs neufs achetés par l’association
Ce matériel n’a été mis en fonction que partiellement par le personnel de l’HAKS ; nous poursuivrons pendant la mission de janvier 2014.
-       Le rapport financier présenté par le trésorier (le tableau peut être fourni sur demande au président). Ce rapport a été approuvé mais il est remarqué que bien que laissant un solde positif, les dépenses ont été supérieures aux recettes de l’année.
-       Les propositions de programme pour 2014, à savoir :
o   Une mission préparatoire  à la mission chirurgicale de mars
o   Une mission à l’hôpital de Siemreap en pneumologie et oxygénothérapie
o   Une mission aux artisans d’Angkor pour le suivi des pathologies pulmonaires avec le nouveau médecin du travail de l’entreprise
o   Une mission chirurgicale thoracique la deuxième quinzaine de mars à Phnom Penh (AKS).
o     Un enseignement pour la première fois, par le Pr Jean-François Régnard, à l’USSC sur la chirurgie thoracique aux étudiants du DES de chirurgie générale.
o   La mise en place de la kinésithérapie respiratoire en post opératoire à AKS

Pour cela un projet de budget à soumettre au conseil d’administration à été élaboré  et compte tenu d’une possibilité de subvention par lPRA/OSIM de 20000€ et d’une trésorerie positive ; une mission en juillet 2014 sous forme de rotation par petites équipes, dans l’objectif d’assurer une présence plus constante et d’ optimiser le compagnonnage auprès des pneumologues sera envisagée.


-       Renouvellement partiel du Conseil d’Administration :

         Deux membres du Conseil d’Administration Claudine et Régis GUIOL, cèdent leur place pour des raisons de santé et d’éloignement. Le président a formulé un grand merci à tous deux et notamment à Régis, premier président de A.I.R.Khmer,s’étant beaucoup investi pour le développement durable de l’association.
          Suite à leur décision, le C.A. proposera le changement d’adresse du siège social de l’association.
              Deux membres de l’association ont fait part de leur candidature :
- le professeur Jean-François REGNARD, chirurgien thoracique,
- Bernard TROGNO, kinésithérapeute,

                         Les deux candidatures sont acceptées à l’unanimité.